因島総合病院

疾病案内 Vol. 5

≫　PEG（経皮的内視鏡的胃瘻造設術）について

許可を得て『NPO法人PEGドクターズネットワーク』の資料を利用させて頂いています。

1. PEGってなんですか？

PEG（ペグ）とは、
Percutaneous Endoscopic Gastrostomy
の頭文字をとったもので、
『経皮内視鏡的胃瘻（いろう）造設術』
のことです。

2. どのような施術ですか？

内視鏡を使用して行います。
胃内視鏡で見ながら、局所麻酔をした胃前面の皮膚に針を刺してカテーテルを挿入し、口から胃瘻の器具を送り込み、簡単に造設できます。
出血もなく5～10分程度で終わります。

胃の前面が腹壁と接していることが必要ですので、
・癒着して胃が前面にない方や、
・胃の手術をした方、
・大腸の手術をした方、
・腹水がある方
は、胃前壁を腹壁に近づけることができないのでPEGをすることは出来ません。

胃内視鏡でみながら医師の指先が胃に直接に接していることを確認します。

胃内視鏡でみながら胃壁固定部を腹壁から穿刺します

穿刺した管からガイドワイヤーを入れ胃内視鏡の鉗子で把持して口まで引っ張り出します。
PEG

PEGのカテーテルをガイドワイヤーに連結します。

（口から出たワイヤーに本体を連結）

胃壁の外までPEGを引き出します。

器具が適切に留置されていることを内視鏡で確認し腹壁外でPEGを固定します。

3. どんな方に適用するのですか？

自分の力では食べるのが困難な方とか、病気で嚥下困難な場合やクローン病などで経腸栄養が必要な場合、嚥下がうまく出来なくて誤嚥性肺炎を起こしやすい人などに行います。

4. ご飯が食べられますか？

PEGを造ってもご飯は食べられます。
食べたものが漏れることはほとんどありません。

5. お風呂に入れますか？

2週間しますと瘻孔が完成しますので、シャワーや入浴もできます。

6. 器具の交換は？

耐久性がありますので、長期間交換が不要です。
定期的（3～6ヶ月毎）に、新しい器具と交換致します。

7. 栄養剤の注入は自宅でもできますか？

ご家族の方はもちろん、元気な患者さんなら自分自身で、安全に容易に行うことができます。

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